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近日，胸痛中心群内一份心电图打破了片刻的宁静，年仅21岁的青年男性突发急性心梗，当晚值班医生沈培花与患者家属简单交代病情后，经家属同意迅速启动导管室，心内一科潘月河主任、邸平山医生和李欣医生立刻赶到医院，紧急为患者行急症冠脉PCI术。
患者为220斤肥胖男性，急性广泛前壁心梗发病6小时多才来就诊，延误了就诊时间，造影见左前降支完全闭塞，左主干及左回旋支血栓形成。
考虑患者病情危重，风险极高，邸平山医生、李欣医生和患者父亲商量后决定行进一步介入治疗，将指引导管送至左主干开口，BMW导丝送至左回旋支远段加以保护，给予TNK左冠状动脉内溶栓，复查造影见左主干和左回旋支血栓明显减少，左前降支仍为闭塞病变，经反复尝试将另外一条BMW导丝送至左前降支远段，另外一条BMW导丝送至第一对角支加以保护，顺美2.0*20mm预扩张球囊于左前降支开口近段闭塞狭窄病变处以8-14atm*10秒扩张，复查造影示左前降支狭窄明显减轻，患者胸痛症状消失，考虑患者为21岁年轻男性，未婚未育，未给予行冠脉支架植入术治疗。手术成功，建议患者半年后复查冠脉造影诊疗。
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